فهرس ألف باء × إرسال فهرس ألف باء × إرسال فهرس ألف باء بحث قائمة منسدلة × إرسال فيسبوك تويتر لينكد إن نشر المجلة للأمراض المعدية الناشئة ISSN: 1080-6059 إخلاء مسؤولية: لا تُعتبر المقالات التي تم إصدارها مبكرًا نسخًا نهائية. سيتم عكس أي تغييرات في النسخة الإلكترونية في الشهر الذي يتم فيه إصدار المقال رسميًا.
ديدان ديروفيلا، سبب شائع لمرض الفلاريا في الكلاب، يتم التعرف عليها بشكل متزايد كعوامل مرضية بشرية ناشئة. نحن نبلّغ عن حالة من داء الديروفيلا الرئوي البشري في رئة رجل من شمال أستراليا مصاب بسرطان الغدة الرئوية. تُبرز هذه الحالة خطر الانتقال الزؤوني في المناطق ذات انتشار عالٍ لعدوى دودة القلب في الكلاب.
ديروفيلا إيميتيس هو دودة فلاريا تُنقل عن طريق البعوض وتسبب مرض الفلاريا في الكلاب. على الرغم من أن هذه الطفيليات تؤثر بشكل أساسي على الكلاب، إلا أن داء الديروفيلا البشري الناجم عن عدة أنواع من ديروفيلا التي تصيب الكلاب يُسجل بشكل متزايد، خاصة في أوروبا وآسيا (1 - 4). البشر هم مضيفون عرضيون لديدان د. إيميتيس ويصابون بعد لدغة بعوض يحمل يرقات د. إيميتيس. تهاجر اليرقات عبر الجهاز الدوري وتموت داخل الأوعية الدموية الرئوية، حيث تسبب انسداد الأوعية الصغيرة، مما يؤدي إلى تكوين ورم رئوي granuloma (5). غالبًا ما يتم تشخيص هذه العقيدات granulomatous بشكل عرضي على تصوير الصدر الروتيني وتظهر كآفات دائرية كثيفة وغير شفافة تتراوح من 0.5 إلى 4.5 سم في الرئتين، والتي يمكن الخلط بينها وبين الأورام الخبيثة الرئوية الثانوية أو الأولية (1، 5).
عادةً ما يكون داء الديروفيلا الرئوي البشري (HPD) الناتج عن عدوى د. إيميتيس بلا أعراض ويشفى ذاتيًا، وعادةً لا يكون العلاج المحدد ضروريًا (1). معظم حالات HPD بلا أعراض؛ يمكن أن تتطور نوبات من الصفير، والسعال، وظهور الدم في السعال، والحمى، وآلام الصدر، وآلام المفاصل، والشعور بالضيق (1). نادراً ما يتم الإبلاغ عن HPD (2، 3)، وقد يُعتبر تحت التشخيص (3)، وغالبًا ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ (1، 3). نصفق نحو حالة من HPD الناجم عن عدوى د. إيميتيس، تم التعرف عليها بالصدفة بالتزامن مع سرطان الغدة الرئوية الأولي.
كان المريض الذكر يبلغ من العمر 75 عامًا ويعيش في المدينة الاستوائية تاونسفيل، كوينزلاند، أستراليا؛ تم استقباله في زيارة إصابة عام 2023. أبلغ عن تاريخ تدخين يبلغ 100 علبة/سنة، وتعرض مهني للأسبستوس والسيليك، وسعال مزمن وغير منتج. خلال زيارته، أظهرت الفحوصات وجود كتلة مسمارية قطرها 35 × 28 مم في الفص العلوي الأيمن التي أغلقت القناة الهوائية الخلفية وكان مرتبطًا بشكل وثيق مع عقدة منفصلة.
الشكل 1. كائنات ديروفيلا المُستردة من مريض بداء الديروفيلا الرئوي البشري في شمال كوينزلاند، أستراليا، 2023. أ) دودة د. إيميتيس المتحللة (السهم الأسود) داخل ورم نسيجي نخرّي لرئة بشرية...
الشكل 2. تحديد الميزات التشريحية لديروفيلا إيميتيس داخل وعاء دموي صغير (شرياني) في ورم نسيجي نخرّي لرئة بشرية، المُسترد من مريض بداء الديروفيلا الرئوي البشري في كوينزلاند، أستراليا...
خضع المريض لاستئصال فص علوي أيمن وأخذ خزعات من العقد اللمفاوية المنصفية للاشتباه في وجود سرطان رئوي أولي. أكدت تقييمات الأنسجة المرضية والاختبارات المناعية النسيجية وجود ورم غدي أولي صلب يبلغ قطره 34 مم. أظهرت التشريح الظاهري للمادة وجود عقدة إضافية (الشكل 1). أشارت النتائج الأولية إلى مرض متعدد البؤر؛ كشف المجهر المُدنَّس للعينات عن عدوى دودة مسافية. طلبنا استشارة ...